四川:建立三級預(yù)檢分診、單流向通道層層把守

2020年02月13日07:18  來源:四川日報
 
原標(biāo)題:建立三級預(yù)檢分診、單流向通道層層把守

  目前,在新型冠狀病毒肺炎疫情期間,發(fā)熱病人都要求到定點(diǎn)醫(yī)院就診。但對于需要去醫(yī)院就診的普通民眾來說,醫(yī)院還能不能去?就診期間是否存在被發(fā)熱患者交叉感染的風(fēng)險?

  2月12日,在四川省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(第三場)上,與會專家表示,為避免出現(xiàn)非發(fā)熱患者、患者陪同人員與發(fā)熱患者交叉?zhèn)魅镜那闆r,四川省醫(yī)院已實(shí)施三級預(yù)檢分診、“三通道”管理等防控措施。

  三級預(yù)檢分診層層把關(guān)

  “避免交叉感染是很多患者來院就醫(yī)時非常關(guān)心的問題,也是醫(yī)院的重要課題。在這方面,我們定制了一系列醫(yī)院管理防控措施。”發(fā)布會上,四川省人民醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師王莉表示,在這次新型冠狀病毒肺炎疫情防控中,根據(jù)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和國家近期發(fā)布的一系列文件要求,四川省首先強(qiáng)化了門診和急診的三級預(yù)檢分診,在門急診入口(1級)、就診區(qū)(2級)和診室內(nèi)(3級),要求所有人員戴口罩,對就診人員測體溫和詢問病史,層層把關(guān),將發(fā)熱和有相應(yīng)病史的人員及時分診到發(fā)熱門診。

  三級預(yù)檢分診具體如何實(shí)施?記者了解到,以四川大學(xué)華西醫(yī)院為例,該院在第一和第二門診大樓前都設(shè)立了體溫預(yù)檢通道,作為第1級預(yù)檢分診,對所有患者和家屬進(jìn)行頸溫檢測并詢問流行病學(xué)史。若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員(體溫超過37.3℃)或有流行病學(xué)史者,立即由專人陪送到發(fā)熱門診就診。其次,在門診各樓層護(hù)士站設(shè)體溫監(jiān)測點(diǎn),作為第2級預(yù)檢分診,對所有就診患者再次檢測體溫,及時篩查發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例。重點(diǎn)科室如呼吸內(nèi)科、感染科、中西醫(yī)結(jié)合科等護(hù)士站還要再詢問流行病學(xué)史。最后,待門診醫(yī)師接診患者時,將再次詢問患者有無發(fā)熱和來源地。對有發(fā)熱者或有流行病學(xué)史者,將立即告知診區(qū)護(hù)士,由診區(qū)護(hù)士陪送到發(fā)熱門診。

  單流向“三通道”避免人員交叉感染

  “為避免人員交叉感染,四川省還制定了醫(yī)院‘三通道’管理防控措施。這就意味著三級醫(yī)院要設(shè)置單流向的單獨(dú)的醫(yī)務(wù)人員、普通病人、發(fā)熱疑似病人三條入院通道,且各通道入口均有明確標(biāo)識,并設(shè)立體溫監(jiān)測點(diǎn)!蓖趵虮硎尽4送,強(qiáng)化首診責(zé)任制,發(fā)揮首診醫(yī)生“守門人”作用,在發(fā)現(xiàn)疑似病例時立即進(jìn)行隔離,并按要求做好后續(xù)確診、轉(zhuǎn)運(yùn)、收治等相關(guān)工作,做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,也能有效避免人員的交叉感染。

  發(fā)熱病人又該怎么分流呢?王莉介紹,在發(fā)熱門診區(qū),又分設(shè)了新冠發(fā)熱診室和普通發(fā)熱診室,有流行病學(xué)史的就直接到新冠發(fā)熱門診,無流行病學(xué)史到普通發(fā)熱門診!皩τ谝恍└呶^(qū)域,如發(fā)熱門診、呼吸和感染門診等都會進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離,整個就診通道的設(shè)計(jì)也盡量避免交叉感染!

  近期,為進(jìn)一步避免交叉感染,對于非危急重癥患者,醫(yī)院已提倡延期就診。王莉建議,普通患者如需就醫(yī),可選擇網(wǎng)上或先熱線咨詢,若確定需要就診,患者和陪護(hù)家屬都必須做好自我防護(hù),戴好口罩,就診患者之間至少保持1米的距離!跛拇▓笥浾 范芮菱 任鴻 黃大海

(責(zé)編:高紅霞、章華維)
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