韓國回蓉人員陳先生排除新冠肺炎背后的故事

　　醫(yī)院的方艙CT設(shè)備

　　韓國回蓉人員陳先生發(fā)熱、咳嗽、乏力，曾一度被誤傳感染了新冠肺炎……成都市第一人民醫(yī)院（成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）醫(yī)生及時(shí)查出真相，竟是肺結(jié)核惹的禍，回應(yīng)市民的關(guān)切。

　　時(shí)隔多日，一封來自陳先生兒子的感謝信發(fā)到診療醫(yī)生的手機(jī)上。昨日，我們請(qǐng)當(dāng)事醫(yī)生講述了陳先生排除新冠肺炎背后的故事。

　　2月29日凌晨2點(diǎn)過，120救護(hù)車駛?cè)胧幸会t(yī)院，海關(guān)檢疫未通過的陳先生被送往醫(yī)院發(fā)熱門診，做進(jìn)一步檢查。

　　“發(fā)熱、咳嗽、乏力，走兩步就累得不行�！睋�(jù)發(fā)熱門診醫(yī)生劉福強(qiáng)回憶，“他的病情很容易讓人聯(lián)系到新冠肺炎，機(jī)場(chǎng)、醫(yī)院、高新疾控等多個(gè)部門高度重視，我們當(dāng)晚就為他做了血常規(guī)、CT等各項(xiàng)檢查，并采樣送檢�！�

　　檢查過程中，陳先生一直說很困、胸悶氣短，護(hù)士就用輪椅推著他完成了檢查，隨后收治在第二醫(yī)學(xué)觀察隔離病區(qū)。結(jié)合胸部CT重癥肺炎表現(xiàn)，與流行病學(xué)調(diào)查，醫(yī)院立即報(bào)了疑似病例。

　　清晨，醫(yī)院新冠核心專家組組長、成都市新冠專家組副組長、呼吸內(nèi)科專家、副院長王永生對(duì)其進(jìn)行了查房。結(jié)合患者胸部CT有肺炎癥狀，肺部還有空洞，典型的肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，綜合考慮患者為重癥肺結(jié)核可能性大，立即調(diào)整了治療方案，并第一時(shí)間安排了肺結(jié)核相關(guān)的檢查。但仍需做核酸檢測(cè)排除肺結(jié)核合并新冠肺炎的可能。

　　隨后，在市衛(wèi)健委統(tǒng)一部署下，市一醫(yī)院新冠肺炎核心專家組和成都市其他醫(yī)療專家一起，在醫(yī)院放射科多媒體影像室，通過5G網(wǎng)絡(luò)，為陳先生遠(yuǎn)程會(huì)診，最大限度減少醫(yī)患接觸，排除隱患。

　　新冠肺炎核心專家組成員、醫(yī)院放射科主任林偉說，他們擔(dān)心是“肺結(jié)核癥狀掩蓋下的新冠肺炎患者”。經(jīng)反復(fù)討論，又先后做了3次核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性，最終，所有專家達(dá)成一致結(jié)論：陳先生并非新冠肺炎患者，而是肺結(jié)核。

　　為何會(huì)發(fā)熱乏力？對(duì)此，林偉解釋說，肺結(jié)核和新冠病毒都會(huì)引發(fā)肺炎，重癥肺炎患者的癥狀相似，但從CT檢查中能看出差別。至于為何不是新冠仍需隔離？因?yàn)榈谝粫r(shí)間隔離患者，是為嚴(yán)守“不漏診一個(gè)疑似患者、不感染一個(gè)醫(yī)護(hù)人員”原則。排除新冠后繼續(xù)隔離，是因?yàn)榉谓Y(jié)核也是傳染病，需要隔離，避免傳染其他人。

　　“在盡量短的時(shí)間內(nèi)排除新型冠狀病毒肺炎，在住院期間得到了醫(yī)護(hù)人員的精心治療及生活上的照料……目前我父親病情明顯好轉(zhuǎn)，特來表示衷心感謝！”陳某的兒子在感謝信中這樣寫道。

　　第二醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)負(fù)責(zé)人曾劍告訴記者，剛?cè)朐簳r(shí)，陳先生語無倫次，情緒十分緊張，醫(yī)生們?yōu)樗麥?zhǔn)備了生活用品，耐心安慰、溝通后，才漸漸緩和下來，醫(yī)院也聯(lián)系上了他的家屬。天亮后，醫(yī)護(hù)人員為他送去了稀飯、包子、雞蛋，并進(jìn)行了有效診療。緊接著，陳先生被轉(zhuǎn)至市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心結(jié)核病區(qū)繼續(xù)治療。

　　至此，這一事件告一段落。（記者 王靜宇 供圖 市一醫(yī)院）