“正是有四川大學(xué)華西醫(yī)院這群在攀登醫(yī)學(xué)高峰的人，我才有機(jī)會攀登上海拔5200米的珠峰大本營！”7月16日，兩年前接受了經(jīng)心尖穿刺導(dǎo)管內(nèi)主動脈瓣置換術(shù)（以下簡稱“TAVR”）的鄧先生激動地說道，“那個瞬間我只想向醫(yī)生們致敬，是他們的努力讓我們活得更好、更健康?！?/p>

今年是四川大學(xué)華西醫(yī)院完成全國首例TAVR手術(shù)十周年。鄧先生分享了自己于今年7月攀登上珠峰大本營的故事，鼓勵病友們以更輕松的心態(tài)去過有質(zhì)量的生活。

鄧先生攀登珠峰大本營留影

據(jù)介紹，以往心臟瓣膜手術(shù)需要開胸，是一項(xiàng)創(chuàng)傷較大的手術(shù)。TAVR手術(shù)，俗稱“不開刀的瓣膜置換術(shù)”，利用導(dǎo)管將人工心臟瓣膜輸送至心臟，無需開胸，極大減少手術(shù)時間、減輕患者痛苦、降低手術(shù)風(fēng)險，且大幅度縮短住院時間，是高齡、高?；颊咧鲃用}瓣患者的福音。

TAVR手術(shù)在國際上已開展20余年，四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟外科微創(chuàng)瓣膜團(tuán)隊(duì)在四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長、心臟大血管外科主任醫(yī)師郭應(yīng)強(qiáng)教授的帶領(lǐng)下，聚焦中國老年危重瓣膜病患者實(shí)際情況和臨床需求，成功主導(dǎo)研發(fā)全球首款主動脈瓣關(guān)閉不全（AR）和狹窄（AS）雙適應(yīng)癥的經(jīng)心尖穿刺導(dǎo)管內(nèi)主動脈瓣置換（TAVR）系統(tǒng)，解決了大量不能耐受常規(guī)開胸手術(shù)的老年患者瓣膜病治療的難題，實(shí)現(xiàn)“彎道超車”，吸引著許多國內(nèi)外患者到華西醫(yī)院來做手術(shù)。

“這是中國自己原創(chuàng)性的、有自主知識產(chǎn)權(quán)的高端醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品，擁有世界上獨(dú)一無二的技術(shù)，我們甚至將它逆向輸出到了歐美等發(fā)達(dá)國家。”郭應(yīng)強(qiáng)表示很欣慰，我們生產(chǎn)的瓣膜能夠解決很多國外瓣膜不能解決的問題，一方面更好地服務(wù)了國內(nèi)的患者，另一方面提升了我國微創(chuàng)心血管領(lǐng)域國際影響力和話語權(quán)。截至目前，華西醫(yī)院累計(jì)完成TAVR手術(shù)超過2000例，手術(shù)成功率超過99%，手術(shù)成功率位居世界領(lǐng)先水平，并曾創(chuàng)下全球最高齡手術(shù)患者記錄。

侯先生與郭應(yīng)強(qiáng)教授交流

當(dāng)天，全國首例TAVR手術(shù)的患者侯先生帶著愛人前來，向郭應(yīng)強(qiáng)講起如今自己的幸福生活，連連表示感謝。“10年前的我，走路、上樓梯都呼吸困難，心臟跳得很快。能參與這次實(shí)驗(yàn)是件很幸運(yùn)的事?，F(xiàn)在家里家務(wù)活兒做起來都沒問題，像是沒得過心臟病一樣，日子過得都不一樣了，更有滋味了。”

郭應(yīng)強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)不僅希望患者活下去，更關(guān)心患者是否活得久、活得好，于是創(chuàng)造性提出心臟瓣膜全生命周期的管理，為患者提供全病程的健康照護(hù)、一對一隨訪管理和專業(yè)化就醫(yī)指導(dǎo)，有效避免并發(fā)癥的發(fā)生，讓他們更好地回歸家庭和社會。

郭應(yīng)強(qiáng)回答TAVR手術(shù)相關(guān)問題

當(dāng)被問到是否所有做過TAVR手術(shù)的患者，都可以挑戰(zhàn)高海拔地區(qū)？郭應(yīng)強(qiáng)教授表示，雖然TAVR手術(shù)創(chuàng)傷小，可以改善患者的心功能，但并不意味著每個患者都適合到高海拔地區(qū)，因此需要根據(jù)個體的情況進(jìn)行科學(xué)評估，“如果評估的情況較好，也建議通過循序漸進(jìn)的方式去高海拔地區(qū)?！?/p>

“一個70歲以上的患者進(jìn)行外科開刀手術(shù)，死亡率大概在3%以上，大家也許會覺得這是一個很小的數(shù)字，但是我們現(xiàn)在能將其降低到1%以下，就能讓更多的患者有信心接受這臺手術(shù)?！惫鶓?yīng)強(qiáng)表示，今后會繼續(xù)努力，在下一個十年，將很多大型手術(shù)變成“日間手術(shù)”，“實(shí)現(xiàn)24小時之內(nèi)從入院到出院，讓患者體驗(yàn)到現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)所帶來的好處，也讓醫(yī)療資源能得到更好的利用。”

人民日報客戶端四川頻道 王雯麗 郭怡辰

來源：人民日報客戶端四川頻道

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