同一家藥店，線下購(gòu)買(mǎi)同款藥品，價(jià)格卻比線上平臺(tái)貴出不少。近來(lái)，不少消費(fèi)者有過(guò)這樣的遭遇。記者走訪多家藥店，發(fā)現(xiàn)此類(lèi)現(xiàn)象十分普遍。

　　藥價(jià)差別從何而來(lái)？消費(fèi)者如何少花冤枉錢(qián)？國(guó)家醫(yī)保局日前下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的函》，明確在藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)中引入網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”和其他渠道藥價(jià)進(jìn)行對(duì)比，治理藥品不合理高價(jià)亂象。

　　現(xiàn)象

　　同藥店同藥品線下更貴

　　“原本以為都是一家藥店，藥價(jià)應(yīng)該是一樣的，沒(méi)想到差那么多?！鼻安痪?，劉女士突然感到咽痛，考慮到并未發(fā)燒，也暫時(shí)沒(méi)有其他癥狀，于是打算自己買(mǎi)點(diǎn)藥緩解下。“一般都是就近去藥店買(mǎi)，小區(qū)周?chē)陀袃扇遥故峭Ψ奖?。?/p>

　　來(lái)到藥店，劉女士直接讓店員幫忙找出蒲地藍(lán)消炎片?！斑^(guò)去吃這個(gè)還算管用，我連具體廠家都記下來(lái)了?！钡陠T按照劉女士要求，拿來(lái)云南白藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的蒲地藍(lán)消炎片。這款藥品每盒兩板，每板24片，每片0.3克，售價(jià)28.5元。回到家以后，劉女士想到在外賣(mài)平臺(tái)也能買(mǎi)藥，于是順便搜了下。結(jié)果只要15.8元。而電商平臺(tái)的秒送服務(wù)中，同樣選擇這家店，同款蒲地藍(lán)消炎片可享受9.9元的特惠價(jià)，“一盒居然就貴出十幾塊錢(qián)，這太離譜了?！?/p>

　　記者前往劉女士去的十里堡附近這家藥店，向店員詢問(wèn)是否有蒲地藍(lán)消炎片后，對(duì)方一邊到貨架上找藥，一邊繼續(xù)推薦其他藥品，“嗓子疼是嗎？可以搭配穿心蓮內(nèi)酯滴丸一起吃，這個(gè)也是中成藥，能抗菌消炎，專(zhuān)門(mén)治咽痛?！?/p>

　　價(jià)簽顯示，這款蒲地藍(lán)消炎片在店內(nèi)的確需要28.5元，即使是會(huì)員價(jià)，也要27.9元。店員表示，“線上平臺(tái)賣(mài)多少我不太清楚，反正店里就是這個(gè)價(jià)?！?/p>

　　事實(shí)上，這樣的情況并非個(gè)例。在青年路附近的另一家藥店，這款蒲地藍(lán)消炎片零售價(jià)24.7元，會(huì)員價(jià)24元，而在線上平臺(tái)，同樣出自這家藥店的這款藥品，卻可以享受4.82折的優(yōu)惠，到手價(jià)只要11.9元。

　　除了蒲地藍(lán)消炎片以外，其他藥品也存在這樣的現(xiàn)象。以商品名為尤卓爾的丁酸氫化可的松乳膏為例，規(guī)格為20克的一支在店內(nèi)售價(jià)28.9元，而在線上平臺(tái)，卻只要12.7元。由于不足20元起送價(jià)，需要再搭配其他藥品下單。如果選擇搭配蒲地藍(lán)消炎片，配送費(fèi)原本顯示需要8元，但活動(dòng)減8元配送費(fèi)，因此可以免配送費(fèi)。兩款藥品加起來(lái)在線上平臺(tái)只需24.6元，共計(jì)優(yōu)惠29元。而在線下藥店購(gòu)買(mǎi)，這兩款藥品需要53.6元，比線上價(jià)格翻倍還多。

　　此后，記者又選取規(guī)格為每盒9袋，每袋10克的999感冒靈顆粒，在望京附近的三家藥店進(jìn)行比價(jià)，發(fā)現(xiàn)線下藥店均為每盒18元，而線上平臺(tái)卻只要12.4元。相比之下，商品名為希舒美的阿奇霉素干混懸劑線上線下差距更大。其中，一家線下藥店售價(jià)59.9元，而線上平臺(tái)只需要32.8元，算上配送費(fèi)和打包費(fèi)也只需要33.3元，比線下藥店價(jià)格便宜將近一半。作為常用藥，商品名為芬必得的布洛芬緩釋膠囊也存在線上線下價(jià)格不同的情況。在線上平臺(tái)，這款24粒裝的藥品加上打包費(fèi)、配送費(fèi)，每盒最低只要21.4元，而線下藥店售價(jià)36元。

　　探因

　　線上平臺(tái)搞活動(dòng)有補(bǔ)貼

　　為什么線上平臺(tái)藥價(jià)比線下藥店更便宜？望京附近藥店的店員解釋稱(chēng)，“這個(gè)是平臺(tái)的活動(dòng)，由平臺(tái)出錢(qián)，與我們藥店無(wú)關(guān)。你要是覺(jué)得不劃算也可以到網(wǎng)上買(mǎi)，對(duì)我們是沒(méi)有影響的?！绷硪患宜幍甑牡陠T則坦言，“線上平臺(tái)之間都是有競(jìng)爭(zhēng)的，他們之間不斷內(nèi)卷，跟藥店沒(méi)有關(guān)系?！?/p>

　　在十里堡附近的藥店，店員告訴記者，“在線上平臺(tái)買(mǎi)可能是有補(bǔ)貼，我這邊也不太清楚具體補(bǔ)多少，從那邊下單也是在我們這里拿。”在青年路附近的藥店，店員也給出了類(lèi)似的回答，“店里的藥品是原價(jià)，線上平臺(tái)可能搞促銷(xiāo)活動(dòng)，主要還是為了引流?！?/p>

　　對(duì)此，某線上平臺(tái)客服表示，“線上的話，商家或者平臺(tái)都會(huì)有相應(yīng)的折扣、滿減活動(dòng)，但部分藥品的優(yōu)惠價(jià)會(huì)有數(shù)量限制，具體以活動(dòng)介紹為準(zhǔn)。”

　　記者在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，線下藥店在醫(yī)保支付方面的政策不盡相同，非處方藥和處方藥的線上線下價(jià)格差異也有較大區(qū)別。

　　今年7月1日起，北京市參保人員可在京東、美團(tuán)購(gòu)藥平臺(tái)線上使用醫(yī)保個(gè)人賬戶在300家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)OTC（非處方）藥品，藥品費(fèi)用由醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，配送費(fèi)和包裝費(fèi)由個(gè)人支付，線上下單后購(gòu)藥平臺(tái)即時(shí)配送藥品。線上購(gòu)藥還支持本市已備案家庭成員之間共濟(jì)使用醫(yī)保個(gè)人賬戶。

　　“對(duì)于非處方藥，現(xiàn)在無(wú)論從線上平臺(tái)下單，還是在店里直接購(gòu)買(mǎi)，都可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶?！笔锉じ浇幍甑牡陠T表示，如果是處方藥，目前線上并不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶，“但在線下門(mén)店購(gòu)買(mǎi)的話，處方藥也可以刷醫(yī)保?！?/p>

　　記者觀察到，以糖尿病患者常用的處方藥格華止鹽酸二甲雙胍片為例，規(guī)格為60片裝的在線下藥店每盒售價(jià)76.5元。在線上外賣(mài)平臺(tái)顯示原價(jià)85元，限1份享受8.22折，到手價(jià)69.9元。如果同時(shí)購(gòu)買(mǎi)2盒，則折合每盒77.45元。而在電商平臺(tái)秒送服務(wù)中，這家藥店的60片裝顯示原價(jià)每盒73元，使用滿29減3的優(yōu)惠券后，到手價(jià)為每盒70元，同樣與線下門(mén)店基本一致。由此可見(jiàn)，處方藥通常并非線上平臺(tái)的引流工具，線上線下價(jià)格差別并不大。

　　期待

　　比價(jià)系統(tǒng)確保藥價(jià)透明

　　怎樣避免藥品出現(xiàn)不合理高價(jià)？今年初，國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展“四同藥品”（即同通用名、同廠牌、同劑型、同規(guī)格藥品）價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理，推動(dòng)同一通用名、廠牌、劑型、規(guī)格的藥品價(jià)格回歸合理區(qū)間，一批藥企主動(dòng)下調(diào)掛網(wǎng)價(jià)格。之后，國(guó)家醫(yī)保局又發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的函》。在藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)中，引入網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)藥品“外賣(mài)價(jià)”“小時(shí)達(dá)”“即時(shí)達(dá)”“限時(shí)達(dá)”等當(dāng)日同城即時(shí)配送模式價(jià)格作為錨點(diǎn)，比對(duì)其他渠道藥品價(jià)格，從而治理不合理高價(jià)。

　　近期，各地也相繼上線各種“比價(jià)神器”，力爭(zhēng)讓藥品價(jià)格等信息更加公開(kāi)透明。

　　以深圳市醫(yī)保局推出的“醫(yī)保價(jià)格通”為例，該系統(tǒng)涵蓋了藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品超24萬(wàn)個(gè)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目7300余項(xiàng)，通過(guò)“深圳醫(yī)?！惫娞?hào)、官方網(wǎng)站等渠道，向社會(huì)公眾開(kāi)放醫(yī)藥價(jià)格查詢對(duì)比、就醫(yī)購(gòu)藥導(dǎo)航等功能。

　　而西安今年上線的定點(diǎn)零售藥店藥品比價(jià)系統(tǒng)，參保人也可以在手機(jī)小程序上實(shí)時(shí)比對(duì)醫(yī)保藥品價(jià)格。記者打開(kāi)“西安醫(yī)?！毙〕绦?，進(jìn)入“醫(yī)保辦事”欄目，選擇“藥店藥品比價(jià)”，即可進(jìn)入搜索頁(yè)面，輸入藥品名稱(chēng)，就可以查詢到該藥品在各定點(diǎn)零售藥店的銷(xiāo)售價(jià)格。

　　在北京市醫(yī)保局官方網(wǎng)站上，記者點(diǎn)擊進(jìn)入“便民查詢”，發(fā)現(xiàn)可以進(jìn)行定點(diǎn)零售藥店查詢。藥店信息包括藥店名稱(chēng)、所屬區(qū)、單位地址等信息，但無(wú)法查詢具體藥品價(jià)格。記者致電北京市醫(yī)保局，工作人員答復(fù)稱(chēng)，目前還沒(méi)有能夠查詢線下藥店藥品價(jià)格的系統(tǒng)。如果需要了解藥價(jià)情況，也可以到線上平臺(tái)進(jìn)行比價(jià)。

　　其實(shí)，比價(jià)并非要求所有藥店價(jià)格實(shí)行“一刀切”?！拔靼册t(yī)?！毙〕绦蛑?，明確顯示，根據(jù)《價(jià)格法》規(guī)定，一般藥品實(shí)行市場(chǎng)定價(jià)，藥店有權(quán)自行決定銷(xiāo)售價(jià)格。

　　“讓所有藥店的藥價(jià)完全一樣并不現(xiàn)實(shí)，我們更希望看到的是藥價(jià)公開(kāi)透明。”劉女士希望，今后各地都能陸續(xù)開(kāi)通藥品比價(jià)系統(tǒng)，讓藥價(jià)明晰可查，“從手機(jī)上‘貨比三家’，顯然比線下一家一家跑要方便很多，這樣也能引導(dǎo)藥價(jià)逐漸趨向合理。”（北京晚報(bào)記者 宗媛媛 實(shí)習(xí)生 李婉佳）

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