10月20日，成都市民張敏通過“四川省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院”微信公眾號，向四川大學(xué)華西醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家進行咨詢。足不出戶，張敏便得到了專家的專業(yè)建議，還可享受報告解讀、自助開單、電子處方藥品配送、AI預(yù)問診等一站式互聯(lián)網(wǎng)特色醫(yī)療服務(wù)。

新中國成立以來，四川致力于構(gòu)建覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快構(gòu)建大衛(wèi)生、大健康格局，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，全省衛(wèi)生健康事業(yè)不斷取得突破性進展，人民健康水平顯著提高。

這是加速擴容的七十五年

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉

“大健康”理念融入各行各業(yè)

這是加速擴容的75年，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷擴容下沉，“大健康”理念融入各行各業(yè)。

蘭桂林是瀘州市瀘縣云龍鎮(zhèn)英雄村的大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，上崗一年，他為村民建立個人健康檔案，提供連續(xù)、綜合的健康照護，重點管理慢性疾病患者，獲得了村民的廣泛認(rèn)可。

像蘭桂林一樣的大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，在四川還有許多。為推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，自2023年起，四川拿出近千個編制用于實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。此外，四川還開展“組團式”幫扶、“點亮一盞燈，照亮一家人”健康知識上高原、“萬名醫(yī)護走基層”等八大幫扶工程，選派6000余名專科醫(yī)師加入“家醫(yī)團隊”，組織4萬余名專家和志愿者深入基層服務(wù)，累計惠及群眾5000余萬人次。

為實現(xiàn)“大病不出省、一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決”目標(biāo)，四川不斷加強基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。其中，四川啟動省醫(yī)學(xué)中心和省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院天府醫(yī)院設(shè)立國家兒童區(qū)域（西南）醫(yī)療中心，并落地山東省立醫(yī)院瀘州醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院等項目；90家縣醫(yī)院被納入“千縣工程”，302家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心完成建設(shè)。

同時，四川不斷擴大健康服務(wù)“陣營”。醫(yī)療資源數(shù)量持續(xù)增長，1950年初，四川僅有195個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、1972張病床和2719名工作人員，到2023年底，全省醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)已增至74980個；人才培養(yǎng)質(zhì)量全面提升，2021—2023年，四川新增6位兩院院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等頂尖專家，此外，通過“天府青城計劃”培養(yǎng)了83名醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才，869名首席專家、名中醫(yī)、中青年骨干在“衛(wèi)生健康英才計劃”中脫穎而出，全省醫(yī)療水平顯著提升。

“大健康”概念也在不斷外延。新中國成立之初，群眾性衛(wèi)生活動主要聚焦環(huán)境衛(wèi)生治理。如今，四川正向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變，積極構(gòu)建大衛(wèi)生、大健康格局，健康理念融入各行各業(yè)——多地為貨車司機等人群建立“暖心之家”，提供休息、餐飲、醫(yī)療急救、技能培訓(xùn)及中醫(yī)理療服務(wù)；成都高新區(qū)引入“企業(yè)首席健康官”制度，提供定制化健康管理服務(wù)；雅安市的健康企業(yè)組建跑步團，上百名員工爭當(dāng)“健康達人”……

2014年至今，四川持續(xù)推動健康縣區(qū)建設(shè)，已建和在建健康縣區(qū)達到131個，多個健康縣區(qū)開展健康教育進機關(guān)、進企業(yè)、進學(xué)校、進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭主題活動，創(chuàng)建健康村（社區(qū)）、健康家庭、健康機關(guān)、健康企業(yè)等多元健康場所。

這是守正創(chuàng)新的七十五年

推動中醫(yī)藥振興發(fā)展

織牢織密公共衛(wèi)生健康網(wǎng)

這是守正創(chuàng)新的75年，一邊推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，一邊構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，織牢織密健康防護網(wǎng)。

近幾天，“第二屆煙火成都藥膳大賽”火熱開展，柚子雞、蓮實美容羹等藥膳佳品展現(xiàn)出“中醫(yī)藥+美食”的獨特風(fēng)味。今年6月，四川首個面向基層醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)人工智能診療系統(tǒng)在綿陽市游仙區(qū)上線試運行，“中醫(yī)藥+”為新時代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供了新路徑……

承載著中醫(yī)藥振興發(fā)展的責(zé)任與使命，75年來，四川中醫(yī)藥歷經(jīng)初步發(fā)展、振興發(fā)展和快速發(fā)展階段。1956年，成都中醫(yī)學(xué)院作為全國最早的四所中醫(yī)藥高等院校之一應(yīng)運而生；1987年，四川省中醫(yī)管理局掛牌，成為全國首個具有獨立管理職能的省級中醫(yī)管理機構(gòu)；1997年，四川率先出臺地方性中醫(yī)藥法規(guī)；1999年，全國首個部省共建的國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地在四川落地……

2006年，四川確定建設(shè)中醫(yī)藥強省的總體目標(biāo)，2015年在全國創(chuàng)新提出中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、文化“三位一體”發(fā)展模式，2021年獲批為西部唯一的國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，此后又不斷取得突破——在全國率先開展中醫(yī)藥院士后備人才培育工程、實現(xiàn)本土中醫(yī)藥領(lǐng)域院士“零”的突破、成立國內(nèi)首家中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)院。

除了振興中醫(yī)藥，四川還不斷織牢織密公共衛(wèi)生健康網(wǎng)。1996年全省消滅絲蟲病、2000年實現(xiàn)全省無脊髓灰質(zhì)炎、2003年以來無白喉病例報告……四川衛(wèi)生應(yīng)急管理組織體系不斷完善，從粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生應(yīng)急隊伍能力水平顯著提升，已建立以3支國家隊為龍頭、8支省級隊伍為支撐、500余支市縣隊為骨干的衛(wèi)生應(yīng)急體系。在應(yīng)對省內(nèi)多次重大地震、突發(fā)急性傳染病疫情等時，四川始終堅持生命至上、科學(xué)救治，還積極伸出援手，派出精兵強將協(xié)助完成省外乃至國外的救援任務(wù)。2023年，四川實現(xiàn)法定傳染病信息自動交換，多地多部門聯(lián)動構(gòu)筑聯(lián)防聯(lián)控嚴(yán)密防線，保障了成都大運會等多項重要賽事舉辦。

同時，四川援外醫(yī)療隊始終堅守在構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的前沿陣地。自1976年首次派遣醫(yī)療隊前往莫桑比克以來，截至目前，四川陸續(xù)向9個國家派遣90批援外醫(yī)療隊，累計派出人員1052人次，診治患者超過700萬人次，是我國唯一承擔(dān)向葡語國家派遣援外醫(yī)療隊的省份，也是全國派遣醫(yī)療隊所赴國家數(shù)最多的省份。面對埃博拉疫情、新冠疫情等全球公共衛(wèi)生危機時，四川醫(yī)療隊第一時間挺身而出，與3個對口醫(yī)院建立合作機制，在莫桑比克、圣多美和普林西比成立智能腔鏡培訓(xùn)中心，在幾內(nèi)亞比紹建立該國首個遠(yuǎn)程診療平臺。

這是提質(zhì)增效的七十五年

逐步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

不斷增進群眾健康福祉

這是提質(zhì)增效的75年，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，患者就醫(yī)體驗不斷提升，分級診療、精準(zhǔn)診療助力綜合醫(yī)改取得成效。

“不用去縣醫(yī)院拆線、取鋼針，在‘家門口’的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能完成?！比涨?，攀枝花市米易縣醫(yī)共體白馬鎮(zhèn)分院門診大廳，患者楊正宗介紹，此前他手指被砸，白馬鎮(zhèn)分院派出醫(yī)療團隊初步處理后，通過轉(zhuǎn)診機制將其轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院救治，后續(xù)治療則都在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！叭缃癯鲩T兩三公里，就能在白馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的‘延伸門診’里找到縣級醫(yī)院醫(yī)生看病，還能做CT，看病不必回回往縣上、市上跑?！?/p>

在“家門口”就能獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，得益于緊密型縣域醫(yī)共體的建設(shè)。過去，米易縣也曾面臨醫(yī)療資源不均衡、城鄉(xiāng)差距較大、患者外流等問題，整體醫(yī)療水平比較落后。2018年，米易縣先行先試開展醫(yī)共體建設(shè)，2019年被納入全國首批緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣。當(dāng)前，四川在137個縣（市、區(qū)）全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，同時也全面加強緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)，助力分級診療高效實施。

作為全國首個全域?qū)嵤┓旨壴\療的人口大省，為構(gòu)建“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”醫(yī)療服務(wù)體系，四川采取了多項措施，推動醫(yī)療資源合理配置——2015年，通過集中采購和全民預(yù)防保健措施，有效控制醫(yī)藥費用；2021年建設(shè)中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，通過“建高地、登高峰”“重均衡、促發(fā)展”“補短板、強基層”，縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。此外，四川還創(chuàng)建多家智慧醫(yī)院，穩(wěn)步推進“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”示范省建設(shè)。2023年，四川分級診療上下轉(zhuǎn)診人次居全國第2位，近5年持續(xù)增加，分級診療成效顯著。

四川還在技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)升級上發(fā)力。

診療水平再提升。著力傳統(tǒng)診療技術(shù)與計算機、分子生物學(xué)等現(xiàn)代科技交叉融合，給臨床診斷治療能力的提高增添新動力。積極推動微創(chuàng)治療、接入治療、3D打印、人工智能等現(xiàn)代醫(yī)療臨床應(yīng)用，在慢病診療、器官移植、惡性腫瘤診療、燒傷治療等方面取得顯著進展，外科手術(shù)微創(chuàng)化、內(nèi)科治療外科化、介入治療常態(tài)化等方面水平不斷提高。

就醫(yī)服務(wù)再上新。自2023年5月起，四川啟動“改善就醫(yī)體驗”行動，推廣分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約服務(wù)，設(shè)立一站式入出院服務(wù)中心，推行“一次掛號管三天”，并建立一站式門診服務(wù)中心。多個醫(yī)院因地制宜探索創(chuàng)新，四川大學(xué)華西醫(yī)院為西部地區(qū)醫(yī)院提供“危重癥院間預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺”，四川省人民醫(yī)院打造集患者管理、床位管理和術(shù)前檢查管理于一體的服務(wù)集群，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院則通過智慧醫(yī)院實現(xiàn)“全流程無感就醫(yī)”。

精準(zhǔn)守護重點人群。自2022年起，四川創(chuàng)新實施失能老年人“健康敲門行動”，這一“四川實踐”已在全國推廣。同時，四川還為數(shù)百萬農(nóng)村適齡婦女免費提供宮頸癌和乳腺癌篩查服務(wù)，實現(xiàn)全省新生兒先天性心臟病免費篩查全覆蓋，持續(xù)推進婦兒健康的民生保障措施。

不久前，四川明確進一步全面深化改革的新方向——加快分級診療建設(shè)、深化公立醫(yī)院改革、推進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，培育衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力，重點健全優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、中醫(yī)藥服務(wù)體系、人口發(fā)展支持和服務(wù)體系，奮力推動四川衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。

數(shù)說健康四川75年

新中國成立75年來，四川著力構(gòu)建覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源總量持續(xù)增長，醫(yī)療技術(shù)能力持續(xù)提高，醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升，人均預(yù)期壽命由1949年的35歲提高到2023年的78.5歲。

一、居民健康水平持續(xù)上升

●全省政府衛(wèi)生支出從2008年的179.83億元增加到2023年的1316.78億元，個人衛(wèi)生支出比重從 2008 年的 40.72%降至 2023 年的26.83%

2023年——

●孕產(chǎn)婦死亡率12.77/10萬，連續(xù)7年低于全國平均水平

●嬰兒死亡率3.90‰，連續(xù)16年低于全國平均水平

●為超過900萬名65歲以上老年人免費提供健康管理

2021—2023年——

●全省共計分別為316.85萬名、284.47萬名農(nóng)村婦女免費提供宮頸癌、乳腺癌篩查

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全

●獲批國家口腔醫(yī)學(xué)中心、國家兒童區(qū)域（西南）醫(yī)療中心和5個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目；在省人民醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院設(shè)置3個省醫(yī)學(xué)中心

●137個縣（市、區(qū)）全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)；全面加強緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)，全省“3+11”試點市建立37個醫(yī)療集團

截至2024年8月底——

●全省累計創(chuàng)建國家臨床重點?？?35個

截至目前——

●已打造16個委市共建衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展先行市樣板

●已建省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院和市（州）互聯(lián)網(wǎng)分院

截至2023年末——

●醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)為74980個，居全國第4

●床位數(shù)70.86萬張，每千人口床位數(shù)8.47張，居全國第2

●衛(wèi)生人員總數(shù)92.61萬人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員74.03萬人，居全國第5

●三級醫(yī)院數(shù)量全國第1

●民營醫(yī)院數(shù)量全國第3

●全省公立醫(yī)院門診、住院次均費用連續(xù)13年低于全國平均水平

●建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心302個

2023年——

●分級診療上下轉(zhuǎn)診人次全國第2，近5年持續(xù)增加

三、公共衛(wèi)生服務(wù)水平提升

截至2023年末——

●全省63個血吸蟲病流行區(qū)全部達到消除標(biāo)準(zhǔn)

●32個大骨節(jié)病病區(qū)縣全部達到消除標(biāo)準(zhǔn)

●建成全球唯一一支高原緊急醫(yī)學(xué)救援隊、建設(shè)全球首支非軍方應(yīng)急醫(yī)療隊、首批建成國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊

●自1976年以來，向9個國家共派遣86批醫(yī)療隊，累計派出隊員1004人次

四、中醫(yī)藥強省提質(zhì)增速

2021年——

●四川獲批建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)

截至2023年末——

●99.3%的縣設(shè)置公立中醫(yī)醫(yī)院

●100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)館

●中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)、中醫(yī)年診療量均居全國第1

●國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)試點項目3個，數(shù)量居全國第1

●全省中藥材品種數(shù)、常用藥材品種數(shù)、道地藥材品種數(shù)為全國第1

（武茹玉 四川日報全媒體記者 魏馮）

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