10月8日上午，資陽市第四人民醫(yī)院（市老年病醫(yī)院、老年護理院）內(nèi)十分熱鬧，一群在醫(yī)院接受療養(yǎng)的老人為大家?guī)砭实母栉璞硌?，現(xiàn)場掌聲不斷。當(dāng)天，一場回應(yīng)老齡化社會關(guān)切的優(yōu)質(zhì)服務(wù)推介會在醫(yī)院同步舉行。

鼓勵醫(yī)療機構(gòu)不斷探索與創(chuàng)新“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的綜合服務(wù)模式，是資陽在應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)時作出的積極嘗試，也是四川推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的一個縮影。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，四川60歲及以上人口1816.4萬人，老年人口規(guī)模居全國第三位，老齡化率居全國第七位，已進入中度老齡化社會。

“銀發(fā)浪潮”來襲，如何讓老人“養(yǎng)得了老、養(yǎng)得起老、養(yǎng)得好老”？

6個城市老齡化率位居全國前十

10月9日8時30分，記者走進資陽市老年護理院康養(yǎng)中心3樓大廳，溫馨的場景映入眼簾：88歲的王聰明正組織“院友”唱歌，95歲的楊則飛在一旁用電子琴伴奏。每天這個時候，是他們自發(fā)組織集體活動的時間。

“住在這里很方便，旁邊樓棟就能看病，下樓就能取藥，還能和同齡人一起生活，每天都有唱歌等娛樂活動?！蓖趼斆髯?021年9月起便和老伴一同住進護理院，“我老伴有輕度老年癡呆，選擇這里就是看中‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’服務(wù)?！?/p>

資陽市第四人民醫(yī)院副院長、副主任醫(yī)師李曉燕介紹，老年護理院規(guī)劃床位1266張，目前已投用766張，收住各類醫(yī)養(yǎng)老人近600位。其中，康養(yǎng)中心入住老人190位，年齡大多在80歲至90歲之間，床位利用率超過95%。“來這里住院的老人均有不同程度的失能或失智，我們可以為他們提供生活照料、預(yù)防保健、康復(fù)護理等服務(wù)?！?/p>

“資陽市老齡化率居全國第二位、四川第一位?！辟Y陽市民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長曾平列出一組數(shù)據(jù)：資陽常住人口中，65歲及以上老年人口占比22.62%，相較于第一名的江蘇南通市僅少0.05個百分點。

放眼全國，全國老齡化率居前十位的城市中，四川占據(jù)6席。除資陽外，自貢、南充、德陽、內(nèi)江、眉山5市65歲及以上老年人口占比已超過20%，而遂寧、巴中、廣安、樂山4個城市的老齡化率也很高。

在民政廳相關(guān)負責(zé)人看來，四川省老齡人口基數(shù)大、程度深、增長快、負擔(dān)重，四川省肩負著打造西部養(yǎng)老服務(wù)高地、輻射整個西部地區(qū)老齡人員的重要使命，高質(zhì)量建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系勢在必行。

建設(shè)城市居家社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”

目前我國推行的養(yǎng)老模式主要為“9073”，即90%居家養(yǎng)老、7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老。調(diào)查顯示，基于“原居安老”的文化習(xí)慣，我國九成以上的老人傾向于居家養(yǎng)老。

如何提升居家養(yǎng)老服務(wù)供給，提高居家養(yǎng)老服務(wù)的可及性和質(zhì)量？2023年10月，省政府辦公廳出臺的《四川省推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案》提出，分級分類配建補齊居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，規(guī)劃建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，形成城市居家社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”；構(gòu)建全域覆蓋、政企協(xié)同的老年助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實施社會適老化改造等具體任務(wù)。

10月10日，臨近中午飯點，自貢市自流井區(qū)新華路社區(qū)老年助餐服務(wù)點就餐的老年人絡(luò)繹不絕。這個由社區(qū)開辦的助餐點解決了附近40多名老年人的用餐難題。這樣的老年助餐服務(wù)點在自貢市自流井區(qū)共有11個，覆蓋31個社區(qū)、2個村。自貢市自流井區(qū)民政局副局長宗雨夜介紹，設(shè)置助餐點位時會充分考慮老年人口分布、服務(wù)需求等因素，選擇集中用餐及上門送餐老年人達到200人或片區(qū)高齡老人數(shù)達到400人的區(qū)域，保障老年居民“步行15分鐘、1站公交距離”可達助餐點。

德陽著力打造一刻鐘老年助餐服務(wù)圈，已建成投運老年助餐點超80個；眉山市青神縣諸葛村依托閑置村級用地，深挖專業(yè)鄉(xiāng)廚、志愿隊伍和社會慈善資源，探索打造獨具特色的“長者食堂”。

推進建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老助餐網(wǎng)絡(luò)、發(fā)展養(yǎng)老家庭照護床位、積極推進適老化改造……一系列實實在在的政策逐漸打通居家養(yǎng)老的“最后一百米”。民政廳相關(guān)負責(zé)人指出，當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體實現(xiàn)全省街道層面100%覆蓋，城市居家社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”基本成形。

打造農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)站破解“養(yǎng)老難”問題

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是民生保障中的薄弱一環(huán)。第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村老年人在年齡結(jié)構(gòu)、空巢率、健康狀況等方面均與城鎮(zhèn)存在較大差距，面臨的養(yǎng)老形勢更緊迫、問題更突出。

10月9日下午，南充市高坪區(qū)利光村蘇婆婆養(yǎng)老院內(nèi)，78歲的“創(chuàng)始人”蘇全芳正陪院內(nèi)的老人們聊天。創(chuàng)辦4年來，蘇婆婆養(yǎng)老院已先后服務(wù)60多位高齡老人，規(guī)模也從3間屋發(fā)展成設(shè)有12個房間、30張養(yǎng)老床位的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)站。

“農(nóng)村養(yǎng)老需求大，普惠型養(yǎng)老機構(gòu)需求更大?！蹦铣涫懈咂簠^(qū)民政局副局長李曉容介紹，當(dāng)?shù)靥剿靼牍嫘阅Ｊ?，將改造后的閑置村小低價租賃給蘇全芳，以降低其房租壓力。同時，利用財政補貼，對入住老人實行“彈性收費”——對家境貧困老人免費、家境普通老人低收費、家境較好老人正常收費，這一舉措有效降低老年人的入住“門檻”。

如何將蘇婆婆養(yǎng)老院打造成區(qū)域品牌，“復(fù)制”出更多的“蘇婆婆”？在省衛(wèi)生健康委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展處相關(guān)負責(zé)人看來，這需要政府、市場、社會多方發(fā)力并形成合力。在南充市高坪區(qū)長樂鎮(zhèn)、江陵鎮(zhèn)，兩個農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)站即將啟動改造?！皟蓚€服務(wù)站均由過去閑置的敬老院改造而成，預(yù)計能提供80個床位?！崩顣匀萁榻B，當(dāng)?shù)匾雅c人才庫中的養(yǎng)老院管理人才進行洽談，養(yǎng)老服務(wù)站預(yù)計明年投入運營。

破解人才瓶頸是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一大挑戰(zhàn)。以南充市高坪區(qū)為例，9家公建公營敬老院共有管理服務(wù)人員37人，但面臨平均年齡偏高、學(xué)歷層次偏低的問題。李曉容表示，當(dāng)?shù)卣e極推進落實養(yǎng)老護理員從業(yè)年限補貼和崗位補貼制度，著力改善從業(yè)人員待遇。此外，高坪區(qū)還計劃把養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)范圍，全面提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和水平。（四川日報全媒體記者 田姣 徐浩煊 行曉藝 資陽觀察 黃芯榕）

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